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治疗小儿扁桃体炎,到佳美找万启凡

发表时间:2014-04-17 16:09文章来源:昌吉佳美医院浏览量:

摘要:万启凡 新生儿科主任医师 昌吉佳美医院妇产科特邀专家 原省人民医院新生儿科主任 江苏省儿科学会呼吸学组副组长 专家简介: 研究生毕业于昌吉大学医学院,从医四十余年,临床经验丰富。曾在江苏省妇幼保健院新生儿科工作八年,期间多次举办全国新生儿职业医

       小儿扁桃体炎为小儿最易得的疾病之一。其临床主要症状是:发病突然,高热畏寒,伴有头痛,咽痛,食欲不振等症状。检查时可见扁桃腺肿胀充血,有脓性渗出点,如互相融合,状如假膜。血常规检查,可见白细胞增高,若多次急性反复发作,可转为慢性扁桃腺炎。

        本病多发于抵抗力下降、受凉、过度疲劳之后,为链球菌或葡萄球菌引起。

        治疗小儿扁桃体炎的原则是抗感染,静脉滴注抗生素,吃药,静脉注射,有好转,说明药物治疗有效,对症,应该继续治疗,直到症状消失。小儿扁桃体炎为小儿最易得的疾病之一。其临床主要症状是:发病突然,高热畏寒,伴有头痛,咽痛,食欲不振等症状。检查时可见扁桃腺肿胀充血,有脓性渗出点,如互相融合,状如假膜。血常规检查,可见白细胞增高,若多次急性反复发作,可转为慢性扁桃腺炎。本病多发于抵抗力下降、受凉、过度疲劳之后,为链球菌或葡萄球菌引起。临床上小儿扁桃体炎该如何治疗呢?治疗原则:首先要明白的一个问题是对任何疾病都要分别对待,不能一概而论,要根据具体的情况进行具体处理。

  小儿扁桃体炎的治疗方法有哪些?扁桃体炎的治疗方法:

  1、具体还要看一下发炎的情况是不是很严重,如果仅仅是嗓子痛,有几声咳嗽,吃两天药就会好,就可以坚持地吃一段时间清咽的药,把咽炎、扁桃体炎彻底治好。

  2、如果有频繁的化脓,需要到五官科就诊,看一下扁桃体肿大的程度,如果扁桃体很大,而且经常化脓,引起发烧,有可能需要切除扁桃体。扁桃体就像呼吸道的哨兵一样,在呼吸道的门口站岗,抵御外来的病原菌入侵。但是如果这个扁桃体本身里面藏了很多病原菌,在身体抵抗力稍微差一些的时候,里面藏的病原菌就出来活动,不仅没有起到防御的作用,还成了暗藏的杀手,就应该尽早除掉。

  3、扁桃体本身是上呼吸道的一部分,所以扁桃体炎也是上呼吸道感染,其它像咽炎,鼻炎也都属于上呼吸道感染。也不是说一有扁桃体炎就发烧,有时候就是咳嗽或者咽部不舒服。就象我上面说到的,如果扁桃体起不到哨兵的作用,还惹麻烦就应该切除。

  4、在儿童呼吸道感染性疾病病原体方面,像细菌、病毒、支原体、衣原体有很多种类,但是在一般的呼吸道感染当中,病毒感染占比较大的比例,应该说在上呼吸道感染的病人当中,80%-90%的病人都应该是病毒性的呼吸道感染,对病毒感染,目前还没有特效的治疗药物,我们常用的就是一些清热解毒的中药,还有就是休息,多饮水。

  5、但很多家长对这一点就不太理解,尤其是在孩子发高烧的时候,觉得孩子病得很重,一定要输液,要打吊瓶才能好转。吊瓶我们一般输得是抗生素,也就是消炎药,这是针对细菌感染的,对病毒感染是没有用的,即使打了吊瓶也并不见得有效果,这个是应该引起注意的问题,因为不是细菌感染,用了抗细菌的药一个是没有用,另一个是药物可能有负作用。

  6、另外像支原体、衣原体感染,需要用大环内酯类抗生素,如:红霉素、阿奇霉素等。若要弄清楚是什么病原体引起的话,就应该到医院做一些化验检查,来帮助诊断。比如:查血常规,看看白细胞有没有明显增高,如果有白细胞增高或者中性粒细胞明显增高,可能是细菌感染,除了这两项以外,大一点的医院可以查一下C反应蛋白,这都是区别细菌感染和病毒感染的一些检查。

万启凡 

新生儿科主任医师

昌吉佳美医院妇产科特邀专家
原省人民医院新生儿科主任 
江苏省儿科学会呼吸学组副组长

专家简介:

研究生毕业于昌吉大学医学院,从医四十余年,临床经验丰富。曾在江苏省妇幼保健院新生儿科工作八年,期间多次举办全国新生儿职业医师培训班,国内率先使用 负荷量鲁米那静注治疗新生儿惊厥。省内最先开展小儿哮喘吸入疗法。国家级医学杂志发表论文数十篇,参与编写新生儿医学专著,其高超的医术、高尚的医德深受 患儿家属赞誉。

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