来源:昌吉佳美妇科医院 发布时间:2014-04-09 10:07
哪些原因会引起鼻息肉?目前,引发鼻息肉的病因仍不清楚。但现在多趋于多因素病因学,即鼻息肉的形成是多种因 素共同作用的结果。其中又以变态反应和鼻粘膜的慢性炎症最为重要。治疗鼻息肉,只有搞 清楚了鼻息肉的原因,才能找到适合患者方案,彻底的治疗鼻息肉。
【专家意见】找准病因,科学施治
耳鼻喉专家介绍,鼻息肉的发病与多种因素有关,如遗传因素、免疫缺陷、纤毛功能障 碍、阿司匹林耐受不良等,因此可认为许多原因都可能致病或者多种因素联合致病,具体病 因如下:
一、慢性感染:
在感染性炎症过程中释放出细菌毒素和炎性介质,可使粘膜内淋巴引流不畅,静脉瘀血 ,小血管扩张,渗出增加,粘膜水肿,现时毒素也引起支配血管的神经末梢受损而使血管进 一步扩张,加重渗出。长期存在水肿的粘膜,屏障作用减弱,又可产生反复感染性炎性反应 ,粘膜水肿又进一步加重,最后促使息肉形成。
二、变态反应:
1、鼻息肉组织含有高水平组胺;
2、鼻息肉组织内有大量嗜酸细胞浸润和脱颗粒肥大细胞;
3、鼻肉组织中有IgE生成细胞,息肉液体中IgE水平高于血清;
4、以特异性变应原激发鼻息肉组织,可使其释放与IgE介导的变态反应相同的化学介质 。鼻粘膜局部发生IgE介导的变态反应,释放大量的组织胺、白细胞三烯等因子,这些化学 介质可使局部血管扩张、渗出增加、组织水肿、腺体增生,嗜酸细胞又可释放主要碱性蛋白 (MBP)等细胞毒物质,使小血管壁神经末梢破坏,更有利于小血管扩张,渗出增加。
【专家解读】鼻息肉会带来哪些危害
在多年的鼻息肉临床治疗过程中,了解到很多鼻息肉患者,拖延治疗,导致多种并发症 的出现,加大医生治疗难度,病人自己也很痛苦。
危害一、炎症刺激所致的鼻息肉,多是由于慢性鼻窦炎开口处粘膜,使之发生炎性改变 逐渐形成息肉。息肉体积增大会妨碍鼻窦通气引流。致使鼻窦分泌物引流不畅,加重鼻窦炎 ,如些互为因果,形成恶性循环加重鼻窦炎。
危害二、鼻息肉可引发诸多并发症,如咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏据功能损害,有的 甚至会发生恶变;少数巨大息肉可引起侵袭性并发症。那些生长较快、体积巨大的息肉,会 挤压破坏鼻窦璧或鼻腔顶璧:继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位。
危害三、鼻息肉若治疗方法不当或治疗不彻底极易复发,尤其是筛窦源性鼻息肉。预防 鼻息肉发生和复发的根本措施是彻底治疗鼻炎、鼻窦炎,去除鼻窦开口附近的阻塞性病变。
危害四、分泌性中耳炎:当息肉体积增大或并发鼻窦炎时,通过对咽鼓管咽口压迫或炎 性刺激,可导致咽鼓管功能障碍,发生分泌性中耳炎。
危害五、调查了224名鼻息肉患者,发现其中78名(34.7%)患有高血压、哮喘等慢性疾病 ,这类患者鼻息肉病史均在10年以上。就像睡眠呼吸困难综合征一样,鼻息肉引起的长期息 塞可促发高血压及哮喘等疾病。